Tandvårdsstöd
Tandvårdsstödet är ett ekonomiskt stöd som sänker kostnaden för tandvårdsbesök. Det omfattar tre delar: det allmänna tandvårdsbidraget (ATB), högkostnadsskyddet samt det särskilda tandvårdsbidraget (STB).
Alla vuxna från 20 års ålder som är inskrivna hos Försäkringskassan har rätt till tandvårdsstödet, vilket består av tre olika delar.
Det allmänna tandvårdsbidraget (ATB)
Det allmänna tandvårdsbidraget kan användas som en rabatt på din tandvårdskostnad. Du får tilldelat ett nytt bidrag den 1 juli varje år och kan spara det i upp till två år. När du besöker tandvården får du först en bekräftelse på hur mycket bidrag du har tillgängligt och en fråga om du vill använda det. Om du väljer att nyttja bidraget minskas din kostnad med motsvarande belopp, och därefter ersätts din tandläkare eller tandhygienist av Försäkringskassan.
Nivåer för ATB:
- 20-23 år: 600 kronor per år
- 24-64 år: 300 kronor per år
- 65 år och uppåt: 600 kronor per år
Tandvårdens högkostnadsskydd
Högkostnadsskyddet gör att du endast betalar en del av kostnaden vid mer omfattande tandvårdsbehandlingar. När en åtgärd som omfattas av skyddet registreras hos Försäkringskassan startar ersättningsperioden. Överstiger kostnaderna 3 000 kronor, baserat på referenspriset, träder skyddet i kraft. Din tandläkare sköter kontakten med Försäkringskassan, så du behöver inte själv göra något.
Referenspris
Alla tandvårdsåtgärder som omfattas av det statliga tandvårdsstödet har ett referenspris, vilket är ett fast belopp som staten bestämmer och som används som grund för ersättning inom högkostnadsskyddet. Om din tandläkare tar samma pris som referenspriset betalar du enligt reglerna nedan.
Tandläkaren kan dock sätta ett annat pris. Om priset är högre än referenspriset betalar du själv mellanskillnaden, eftersom ersättningen endast utgår utifrån referenspriset. Om priset istället är lägre än referenspriset beräknas ersättningen på det lägre beloppet.
Vissa åtgärder ingår inte i det statliga tandvårdsstödet, och för dessa ges ingen ersättning.
- Upp till 3 000 kronor: Du betalar hela kostnaden själv.
- 3 001–15 000 kronor: Du får ersättning för 50 % av referenspriset.
- Över 15 000 kronor: Du får ersättning för 85 % av referenspriset.
Ersättningsperiod
Ersättningsperioden räknas från den dag en åtgärd som omfattas av högkostnadsskyddet registreras hos Försäkringskassan och gäller i 12 månader. Den kan inte förlängas, men du har möjlighet att själv avsluta den tidigare och starta en ny period, något som kan vara fördelaktigt inför en mer omfattande behandling.
Om du vill ha mer information om tandvårdsstödet kan du alltid vända dig till din tandläkare.
Särskilt tandvårdsbidrag, STB
Om du har en sjukdom eller funktionsnedsättning som påverkar tänderna kan behovet av förebyggande tandvård vara större. Exempelvis kan muntorrhet som ökar risken för karies eller en ökad känslighet för infektioner ge rätt till särskilt tandvårdsbidrag (STB). Din tandläkare eller tandhygienist avgör om du har rätt till bidraget, som dras av direkt från kostnaden för ditt besök. Ofta krävs ett läkarintyg, och ibland även en medicinlista eller en salivsekretionsmätning. Det är Försäkringskassan som betalar ut det särskilda tandvårdsbidraget.
Tandvård till hälso- och sjukvårdsavgift
Äldre personer samt de med sjukdomar eller funktionsnedsättningar kan få regionalt tandvårdsstöd. Den uppsökande verksamheten är kostnadsfri, medan annan tandvård kostar lika mycket som ett vanligt sjukvårdsbesök och omfattas av samma högkostnadsskydd som övrig hälso- och sjukvård. Stödet inkluderar individuellt anpassade tandvårdshjälpmedel, med undantag för enklare hjälpmedel, samt nödvändig tandvård.
Nödvändig tandvård
Om du har ett stort omsorgsbehov och bor på särskilt boende, får hjälp av en närstående eller har hemtjänst kan du ha rätt till så kallad nödvändig tandvård. Det är i första hand kommunens biståndshandläggare som avgör om du omfattas av detta stöd och utfärdar i så fall ett tandvårdsstödsintyg. Intyget kan även skrivas ut av chefen för ett särskilt boende, en ansvarig sjuksköterska eller en läkare.
Nödvändig tandvård innebär att du får behandling som gör att du slipper smärta och obehag i munnen, kan tugga ordentligt och har tänder som ser vårdade ut. Vid besök betalar du samma avgift som inom den vanliga hälso- och sjukvården. Har du frikort eller är över 85 år är besöket helt kostnadsfritt.
Tandvård som led i sjukdomsbehandling
Vissa sjukdomar, tillstånd och besvär kan göra att tandvård blir en del av den medicinska behandlingen. Det kan till exempel handla om tandvård vid käkinfektioner inför cancerbehandling eller transplantation, vid svår tandvårdsrädsla eller vid omfattande frätskador på tänderna efter en tidigare ätstörning. För att få tillgång till sådan tandvård krävs en remiss från din läkare till tandvården, och i vissa fall behövs dessutom ett särskilt godkännande från regionen.
Tandvårdsstöd för kroniska sjukdomar och funktionsnedsättningar
Personer med vissa långvariga sjukdomar eller funktionsnedsättningar har ofta ett större behov av tandvård än andra. Det kan bero på att sjukdomen ökar risken för tandskador eller gör det svårare att upprätthålla en god munhygien. För att få stöd krävs ett läkarintyg som skrivs på en särskild blankett och skickas till Region Stockholm. Regionen beslutar sedan om du har rätt till ett så kallat F‑kort, som du behöver ta med och visa upp vid dina tandvårdsbesök.
